淋巴滤泡增生？慢性咽炎惹来大麻烦？

淋巴滤泡增生？慢性咽炎惹来大麻烦？

很多咽部不适的患者来院就诊时，通常会做喉镜检查。而喉镜检查报告单上面往往会有这样一句提示：咽喉壁淋巴滤泡增生。

很多患者一看到这几个字就紧张了，往往会问：医生我这咽喉是不是长东西了？

那么，所谓的淋巴滤泡到底是怎么回事呢 ？

什么是慢性咽炎

慢性咽炎是咽部黏膜、粘膜下结缔组织及淋巴组织的慢性炎症。

一般来说弥漫性的炎症是上呼吸道慢性炎症的一部分；而有些局限性的则为咽部淋巴组织的炎症。由于这种慢性炎症非由细菌感染为主因，所以一般不建议使用抗生素治疗。

临床一般分为：慢性单纯性咽炎；慢性肥厚性咽炎；干燥性咽炎；萎缩性咽炎。

而我们今天要谈的主角，即：淋巴滤泡增生，就是属于慢性肥厚性咽炎的病理表现。

淋巴滤泡增生向上蔓延可引起鼻炎、鼻窦炎、急性中耳炎，向下发展可引起急性喉炎、、扁桃体炎、气管炎、支气管炎和肺炎，致病菌及其毒素进入血液循环可引起急性肾炎、脓毒败血症、风湿病等。若为病毒引起上呼吸道感染，还可导致病毒性心肌炎，对身体危害极大。发生淋巴滤泡增生时由于局部抵抗力下降，遇气候变化时，粘膜的加温加湿功能降低，纤毛的活动,分解和吞噬功能不足，细菌病毒容易在局部停留繁殖成为慢性病灶，因此这些病人很容易感冒。

淋巴滤泡增生影响

闵主任提示大家，淋巴滤泡增生会感到咽部不适、疼痛、痒或干燥感，时有灼热感、烟熏感、异物感等；伴有刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至恶心。咽黏膜增厚，暗红色，有小血管扩张，咽后壁有颗粒状淋巴滤泡增生散在突起，甚至融合成片。咽侧索增厚，两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。

从下图的真实病例可以看出，在咽部黏膜下存在着广泛的结缔组织及淋巴组织，当这些组织在咽部黏膜因为长时间的充血增厚，慢慢的在黏液腺周围的淋巴组织就会有多个增生突起，而这些增生突起就表现为咽后壁的慢性充血状的颗粒状突起，这就是做喉镜检查时结果描述的淋巴滤泡增生，有时也可融合成片。

病例

真实分享

治 疗 前

治 疗 后

对于一些增生较多如融合成片的，或者咽侧索条索状增生严重者可以考虑激光、微波、低温等离子射频等“手术”治疗手段，然后再配合中西医综合治疗，可取得较好效果。

如何预防

1、治疗呼吸道疾病。

治疗鼻、口腔、下呼吸道疾病。

2、勿饮烈性洒和、，酸等强烈调味品。

3、改善工作生活环境。

结合生产设备的改造，减少粉尘及有害气体的刺激。

4、适当控制用声。

用声不当，用声过度，长期持续演讲和演唱对咽炎治疗不利。

5、生活起居有常，劳逸结合。

及时治疗各种慢性疾病，保持每天通便，清晨用淡盐水漱口或少量饮用(高血压，肾病者勿饮盐开水)。

6、加强疾病治疗常识。

在急性期应及时选用抗病毒、抗菌药物治疗，勿使转为慢性。在慢性期抗菌药物一般是不需要的，不要听到“炎”字就一定要用抗菌素。

7、注意保湿。

保持居室内空气湿润清洁，室内不吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。

关于燕都

沈阳燕都医院是致力于耳鼻喉临床治疗与研究的国家二级专科医院，是我国较早开展耳鼻喉疾病诊疗的耳鼻喉专科医院，同时还是沈阳市医保定点单位、首都医科大学附属北京同仁医院临床技术协作单位、北部战区总医院军民共建联盟医院、辽宁省中西医结合耳鼻喉疑难病会诊中心、耳鼻喉权威诊疗技术推广示范医院、省扶贫协会指定医疗救助单位。

坚持技术强院，重视人才梯队建设，引进先进的诊疗仪器设备，层流手术室多间，组建了辽宁首支“研究治疗型”耳鼻喉专家团队，多年来致力于耳鼻咽喉疾病、疑难病的深入研究和诊治，创新中西医结合和RSD国家专利疗法，形成规范、系统的诊疗体系，专业治疗各类耳鼻咽喉顽疾。